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神经衰弱症状表现及诊断方法有哪些

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最后更新: 2019-04-24 16:09
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 神经衰弱症状表现及诊断方法有哪些
     石家庄普济中西医结合医院神经内科齐秀岐主任介绍神经衰弱病人临床表现复杂,同时有多种精神

症状和躯体症状,归纳起来可分为六大类症状: 
     1.脑力不足、精神倦怠:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注

意力、记忆力减退、工作效率减退。 
     2.对内外刺激的敏感:①没有器质性病变存在;②病人对某个部位、某个症状越注意,痛苦就越明

显,倘若转移其注意力,则明显减轻甚至消除;③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不

固定,或会变动;④病人叙述的症状多而杂,使人不得要领,讲了大半天,最后还搞不懂他哪里不舒服

。 
     3.情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性:①易烦多忧;②易喜善怒。 
     4.紧张性疼痛:通常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,

或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓

解。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛

。总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关。 
     5.失眠多梦:神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑

制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。长期如此,势必形成顽

固性失眠。失眠后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又担心

失眠。从而因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症。神经衰弱的

病人常诉“睡不着”,典型经过是:上床以前似乎头昏欲睡,上床以后脑子静不下来,思维活跃,浮想

联翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不着,病人可能会试用各种方法使自己静下来,或做其它放松试验

,但往往无效。此时,病人对周围的各类声、光刺激特别敏感,时钟的嘀嗒声、汽车的喇叭声、脚步声

、别人的鼾声、室外的灯光、音乐声等,都会成为其失眠的理由,病人恨不得周围不得有任何光线和声

音。但即使在十分安静的环境里,病人也会有“理由”失眠,如自己的心跳也会烦得无法入睡,这样折

腾数小时才能入睡,不久,鸡鸣天亮又该起床了。 
     6.心理生理障碍有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人最痛苦,最主要的症状)可能不是上述的五

种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不

调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。焦虑是许多病人的基本症状之一。焦虑可能是易于疲劳、记

忆障碍、失眠的继发症状。病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的

、难以预料的某些危险而担心烦恼。 
 
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